실천기술론 1강의안 : 실천기술 개관 및 실천의 자세

사회복지실천기술 개관 및 실천의 자세

사회복지를 실천하는 사회복지사가 가져야 하는 실천기술의 개관을 제시하고, 이 기술을 일차적으로 적용해야 하는 전문적 원조관계와, 사회복지사 자신의 이해와 자기인식을 돕기 위한 방법을 소개하고, 사회복지실천의 가치와 윤리 그리고 실천현장에서 일어날 수 있는 윤리적 갈등에 대해 소개한다.

1. 사회복지 실천기술 개관

사회복지실천은 실천현장에서 사회복지사와 클라이언트가 만나 나누는 대화를 통해 시작된다. 사회복지사와 클라이언트 사이의 대화를 흔히 면담이라고 한다.

⇒ 이러한 면담은 클라이언트의 욕구나 문제를 파악하기 위한 정보수집, 클라이언트의 욕구나 문제해결을 위한 과업수행 등의 목적을 갖고 진행되는 시간제한적 대화이다.

⇒ 이러한 목적 지향적이며 시간제한적인 대화를 통해 형성되는 관계를, 일상적 대화를 통해 형성되는 일반적 관계와 구별하여 전문적 원조관계라고 부른다.

⇒ 사회복지사와 클라이언트 사이에 전문적인 원조관계가 확고하게 형성되어야 향후 사회복지실천의 전 과정이 순조롭게 진행될 수 있다.

따라서 사회복지사는 지식과 가치를 클라이언트와의 협력적 작업관계(전문적 원조관계)에 투입할 수 있는 기술이 있어야 사회복지의 궁극적 목적인 클라이언트의 문제해결을 도울 수 있다.

기술 : 개인을 대상으로, 집단을 대상으로, 가족을 대상으로 각 클라이언트 단위에 해당하는 기본 기술을 이번 학기에 다루고자 한다.

사회복지사가 기본적으로 갖추어야 할 지식과 기술은 다음과 같다.

1) 사회복지실천의 지식기반

① 광범위한 인문학적 지식

- 사회과학 분야의 지식 : 인간사회 및 인간의 본질에 대한 이해를 위해 심리학, 사회학, 인류학, 정치학, 경제학 같은 사회과학 분야의 지식을 필요로 한다.

- 자연과학 분야의 지식 : 과학적인 사고와 인간의 육체적 측면의 이해를 위해 필요하다.

② 인간행동과 사회환경에 관한 지식(인간, 인간의 상호작용, 사회상황에 대한 기초지식)

- 정서적, 인지적, 행동적, 발달적인 측면에서 인간을 이해하기 위한 지식이 필요하며, 인간의 다양성과 상호작용에 대한 지식이 요구된다.

- 개인이 생활하는 사회체계(가족, 집단, 조직, 지역사회)영역에 있어서 인간의 생태 ․ 심리 ․ 사회적 발달에 대한 지식은 사회복지사로서 효과적인 업무수행을 위해 필요하다.

- 인간의 문제에 접근하기 위해서, 사회복지사는 각각의 발달시기에 관련된 욕구와 자원에 대해 알아야 한다. 또한 이러한 욕구는 어떻게 정의되고 다양한 문화와 어떻게 만나는지 알아야 한다.

③ 사회복지실천 방법에 관한 지식(실천이론과 모델에 관한 지식)

- 클라이언트의 사회기능을 향상시키도록 지식과 실천기술이 필요하며 이로써 전문직 신념과 목표를 성취할 수 있다.(전문적인 원조관계에 필요한 지식)

- 실천방법의 지식과 기술들은 사회복지사가 관여하는 클라이언트체계 수준에 따라 다양하다. 그 수준은 미시(개인, 부부, 가족), 중범위(가족, 또래집단, 학교, 직장, 이웃 등), 거시(전체사회, 지역사회, 기관이나 조직) 등으로 구분되는데 효과적인 실천을 위해서는 세 가지 영역에 모두 관계된 지식이 필요하다.

- 실천과정에서 개입방법과 전략 등을 선택하는 데 필요한 지식이다.

④ 특정 분야나 클라이언트 집단에 대한 지식

- 클라이언트 집단이나 실천상황, 기관 등에 관한 지식이다.

- 사회복지사가 특정한 대상자를 대할 때나 실천현장에서 실무를 하는 데 도움을 준다.

⑤ 사회복지정책과 서비스에 관한 지식

- 사회경제적 정의의 원칙 내에서 정책, 정책형성과정, 사회정책분석에 영향을 미치는 정치적, 조직적 과정에 대한 지식이 필요하다.

- 도움을 필요로 하는 대상자에게 서비스를 제공하는 전문가와 기관을 포함한 전달체계에 관한 지식이다.

⑥ 조사 및 연구에 관한 지식

- 실천을 위한 지식을 형성하고 실천의 모든 영역에서 서비스 전달을 평가하기 위해 과학적, 분석적으로 접근하는 데 이해하고 설명을 제공해 준다.

- 사회복지사들은 조사연구에서 얻은 정보를 실천에 활용할 수 있어야 하는데 이를 위해서는 조사설계 지식과 경험적 자료에 기반을 둔 결론과 검증되지 않은 다른 결론들을 구별하는 능력이 필요하다.

⑦ 지식 사용에 있어 창조적이고 심사숙고적인 태도와 능력

- 인간과 환경에서 강점을 찾아내는 것과 미래를 위한 비전을 형성하기 위해 강점들을 사용하는 것은 사회복지실천에 매우 중요하므로 다양한 원천에서 얻어진 지식들을 창조적이고 심사숙고적인 태도로 사용하는 능력이 필요하다.

⑧ 사회복지사 자신에 관한 지식

- 실천에 영향을 미치는 전문가의 감정이나 가치, 태도, 행동 등을 인식한다.

- 책임감을 갖도록 도와준다.

※ NASW의 규정(23가지)

- 사회복지실천 이론 및 기법에 관한 지식

- 지역사회자원과 서비스에 관한 지식

- 사회서비스 프로그램과 그 목적에 대한 지식

- 기본적인 사회경제 이론과 정치 이론에 관한 지식

- 인종, 민족 등 한 사회의 문화집단에 대한 지식과 그 집단의 가치와 생활, 현대사회에서의 이슈

- 실천에 접합한 전문적, 과학적 조사에 관한 지식

- 사회계획의 개념과 기법에 대한 지식

- 사회복지실천의 슈퍼비전 및 슈퍼비전의 이론과 개념에 대한 지식

- 인력관리의 개념과 이론에 관한 지식

- 일반적인 사회통계와 심리학적 통계방법론 및 기법, 다양한 연구방법 및 기법에 관한 지식

- 사회복지행정의 개념과 이론에 대한 지식

- 클라이언트에게 영향을 주는 사회적, 환경적 요소에 대한 지식

- 심리적 사정과 개입의 이론과 방법, 진단에 대한 지식

- 조직 및 사회체계 이론과 행동, 촉진적인 변화방법의 이론과 행동에 대한 지식

- 지역사회조직 이론 및 기법에 대한 지식

- 인간의 성장과 발달 이론 및 가족과 사회의 상호작용 이론에 대한 지식

- 소집단 이론과 행동역학에 관한 지식

- 집단 상호작용과 치료적 개입 이론에 대한 지식

- 위기개입이론과 기법에 관한 지식

- 옹호이론과 기법에 관한 지식

- 사회복지실천의 윤리적 기준에 관한 지식

- 사회복지동향 및 정책에 대한 지식

- 사회서비스 및 의료서비스에 영향을 미치는 법체계에 대한 지식

2) 사회복지실천기술의 유형과 내용

① 공통기술

- 정보획득과 계획수립기술

- 의사소통기술

- 문제상황 분석 기술

- 계약기술

- 과정점검 및 평가기술

- 다양한 역할 수행기술 : 옹호자, 교육자, 조력자, 관리자, 중개자 등

② 사회복지실천의 기초기술(원조관계 형성에 필요한 요소)

- 면담기술 : 의사소통 및 관여(engagement)기술

- 사정기술 : 개인과 환경의 상호작용 맥락에서 문제나 어려움 발견

- 개입기술 : 문제나 어려움 해결 기술

- 팀워크 기술 : 문제해결을 위해 다른 전문직과 합동으로 노력하는 기술

- 지지망 구축 기술 : 개입효과의 지속성을 유지함으로써 클라이언트의 자립 유도

- 협상기술 : 클라이언트의 복지와 관련된 주변 체계와의 협상기술

- 평가 및 종결 기술 : 클라이언트와 사회복지사의 협력적 노력의 결과를 평가하고 클라이언트의 자립생활을 위해 종결하는 기술

③ 개입차원에 따른 실천기술

- 미시적 차원의 기술 : 대인관계기술(온화함, 공감, 진실성), 면접기술(문제해결 지향)

- 중범위 차원의 기술 : 집단역동성의 이해(규칙과, 기대 형성, 리더 선출, 권한 분배 방식 등), 미시수준의 관계형성 기술 및 의사소통기술을 집단에 적용하는 기술

- 거시적 차원의 기술 : 주민조직기술, 지역사회지도자 및 정책결정자에게 접근하는 기술, 자금동원기술, 행동주도 기술, 해결협상 기술, 계획, 행정, 평가 및 커뮤니티의 조직에 적용하는 기술

⇒ 위의 기술은 각각 별도로 활용되기도 하지만 통합적으로 혼합되어 사용되어진다.

⇒ 따라서 사회복지실천을 통해 긍정적인 결과를 얻어 내기 위해서 사회복지사는 실천에 필요한 모든 기술들을 익히고 이 기술들을 원조관계 형성이라는 일차적인 목표를 위해 사용해야 한다. 특히 원조관계 형성은 전체적인 실천과정의 기초를 다진다는 점에서 초기단계의 중요한 과제이다.

2. 전문적인 원조관계

1) 사회복지실천에서의 관계의 개념

사회복지실천에서의 관계란 일반적으로 사회복지사와 클라이언트와의 관계를 의미하며 사회복지사와 클라이언트의 좋은 관계를 발전시키는 것은 원조노력의 필수 부분으로 간주되고 있다.

비에스텍(Biestek, 1957)은 사회복지실천에서의 관계를 “클라이언트와 사회복지사간에 혹은 사회자원들과의 교류를 가능하게 하는 연결통로로서, 클라이언트와 그를 둘러싸고 있는 환경간의 보다 나은 적응을 가져오도록 개인의 능력과 지역사회자원을 적절히 동원하고 활용할 수 있도록 돕는 관계”라고 설명하고 있다.

다시 말하면, 관계란 사회복지사와 그가 관계하는 다른 체계들 간의 정서적인 유대이며(핀거스, 미나한 1973), 변화를 위한 촉매제이다. 또한 관계란 문제해결과정에서 일어나는 지속적인 맥락이며, 상호간의 문제해결노력의 산물이면서 동시에 신뢰, 자기 가치감, 안전감, 그리고 타인과의 연대감이라고 할 수 있다(펄만 1957).

따라서 사회복지사가 클라이언트와 맺는 긍정적 관계는 문제해결과정을 양육적이며 안정적인 분위기로 조성해 주고 클라이언트의 자기인식을 향상시켜 줌으로써 문제해결노력에 자양분과 안정제 역할을 하며 치료의 중요한 맥락이 되면서 동시에 역동적인 요소가 되기도 한다. 그리고 이러한 역동적 관계가 잘 이루어졌을 때 클라이언트에게 타인과의 의미 있는 관계를 갖고 있다는 사랑과 사회적 유대감, 즉 사회체계에 대한 소속감을 심어 주게 된다. 따라서 사회복지사가 클라이언트나 중요한 타인들과 만들어 가는 관계의 질은 치료의 성공에 중요한 영향을 미친다.

2) 전문적 관계의 특성

사회복지사와 클라이언트와의 관계는 사회복지사가 클라이언트에게 도움을 주는 전문적 대인관계라고 특징지을 수 있다.

전문적인 관계가 일반적인 인간관계와 다른 5가지 특성

⑴ 의도적인 목적을 가지고 있다.

사회복지사와 클라이언트 간에 기본적으로 클라이언트의 보다 나은 적응 및 문제해결을 위한 원조를 목적으로 하여 진행된다는 것을 의미하는 것으로 이와 같은 목적은 사회복지실천의 전반적인 목적과 가치체계와 일치한다.

⑵ 시간 제한적 활동이다.

클라이언트와 구체적으로 한정된 기간을 갖고 관계를 맺는다. 목적이 달성되었거나 달성될 수 없다고 생각될 때 관계는 종결된다. 사회복지실천과정은 시작단계, 중간단계, 종결단계에 이르는 시작과 종결이 요구되는 과정이기에 관계에서도 시간적인 제한이 필요하다. 목표가 달성되면 특별한 관계는 끝을 맺게 된다.

⑶ 클라이언트 욕구 중심적이다.

사회복지사는 자신의 이익보다는 클라이언트의 이익을 위해 자기 자신을 헌신한다. 따라서 타인의 욕구에 민감할 수 있도록 객관성과 자아인식에 기초한 관계를 형성한다.

⑷ 권위를 지닌다.

특수한 전문적 지식 및 기술 그리고 전문직의 윤리강령에서 비롯되는 권위를 지닌다.

⑸ 통제된 관계이다.

현재 진행 중인 사례에 대해 객관성을 유지하고 자기 자신의 감정, 반응, 열망을 자각하고 그 책임을 진다는 의미에서 통제된 관계이다.

3) 전문적 관계의 기본 요소

⑴ 타인에 대한 관심과 도우려는 열망

타인에 대한 관심은 클라이언트에게 일어난 일에 대해 진심어린 관심을 가지며, 이들의 감정에 대해 교류할 수 있어야 함을 의미한다. 관심이란 책임감, 배려, 존중, 타인에 대한 이해 및 클라이언트의 더 나은 삶에 대한 바람을 포함하고 있으며, 클라이언트의 삶과 욕구에 대한 조건 없는 긍정적 인정을 의미하는 것이기도 하다. 그러나 사회적인 법률위반이나 부도덕한 행위 등의 문제를 가지고 있는 클라이언트를 의뢰받게 된 사회복지사의 경우 자신의 감정을 배제한 채 클라이언트를 받아들여야 할 경우가 종종 있다. 이때 사회복지사는 자신의 감정과 판단에 대해 인식하고 있어야 하며, 클라이언트 자체나 그의 행동방식을 좋아해야 할 필요는 없다는 사실을 받아들이는 것이 필요하다. 즉, 사회복지사가 스스로 감정을 인식하고 있음으로써 무의식적으로 분노와 거부의 의사를 표현하지 않도록 주의해야 한다.

도우려는 열망이란 원조관계의 전문가에게 가장 필수적인 자질이라 할 수 있다. 클라이언트로 하여금 자신의 삶을 스스로 선택하고 통제하는 능력을 의미한다. 헌신적인 자세는 스스로를 알고자 하는 데 용기를 주며, 다른 사람을 위한 서비스에 자기 자신을 기꺼이 내주게 함으로써 클라이언트로 하여금 자신의 삶을 스스로 선택하고 통제하는 능력을 향상시키도록 도우려는 사회복지사 자신의 마음이다.

⑵ 이해(understanding)

이해란 상담 내지 모든 인간관계의 기본적인 기술로서 다른 사람, 즉 상대방의 마음을 읽고 상대방의 눈을 통해 세상을 볼 수 있는 능력이다. 이러한 이해의 능력이 클라이언트와 관계하는 일의 상황에서 구체적으로 나타날 때에는 클라이언트의 감정, 욕망, 가치, 신념 그리고 지각을 정확하고 민감하게 감지하는 능력, 그리고 이러한 사회복지사의 이해를 클라이언트에게 충분히 의사소통을 통해 전달할 수 있는 능력의 표현을 의미한다.

⑶ 존경심(respect), 보살핌(caring)

사회복지사가 클라이언트에 대한 관심과 존경심 아울러 보살핌의 생각을 가지고 있음을 느끼게 함과 동시에 사회복지사는 클라이언트도 자신의 문제 내지 자신의 인생에 대하여 무엇인가 할 수 있는 능력을 갖고 있다는 것을 확신하고 있다는 감정을 클라이언트에게 전달할 수 있는 능력의 표현이다. 물론 도움의 초기 단계에서는 클라이언트를 자세히 모르기에 이러한 존경을 표현할 수 없을지 모르나 과정이 지나면서 점차로 표현을 시도해야 할 것이다. 즉, 점차 클라이언트의 독자성과 존엄성을 수용하고 이를 전달하며, 결과적으로 클라이언트의 자기결정의 권리를 지지하고 격려할 수 있어야 한다.

⑷ 구체성

클라이언트로 하여금 그의 행동, 사고 그리고 감정을 그 자신의 독자적인 방법으로 정확하게 묘사 내지 표현할 수 있게 도와줄 수 있는 능력이다. 다시 말해 사회복지사는 클라이언트가 자신의 경험과 감정을 구체적이고 독특하게 표현하여 자신만의 독자성을 나타낼 수 있도록 도와주어야 한다. 그럼으로써 이는 초기에 공감을 불러일으킬 수 있고 나중에 가서는 문제해결의 구체적 계획을 세우는 데 연결될 수 있는 근거가 된다.

⑸ 대응 혹은 직면(confrontation)

대응 혹은 직면이란 사회복지사가 클라이언트의 이야기를 경청해 온 결과, 어떤 모순점이나 다른 점이 발견되면 이를 클라이언트에게 이야기해 주는 것이다. 예를 들면, 사회복지사는 클라이언트가 이야기 하는 내용과 실제 행동 간에 차이가 있는 경우, 그 사실을 그대로 전달해 주며, 또는 그가 묘사하는 상황이 실제의 상황과 다른 때에는 이를 직면하도록 도와주는 것이다. 이를 간단히 요약하면, “클라이언트의 상황에 대한 공감적인 이해를 바탕으로 하여 그의 행동을 명확히 하거나 검토, 분석하여 적절히 도전함으로써 상대방으로 하여금 자신의 행동, 사고 그리고 행동 내에 포함된 왜곡된 점 내지 이들 상호간에 존재하는 모순점들을 극복할 수 있도록 도와줄 수 있는 능력”이다. 그러나 이러한 대응 혹은 직면은 클라이언트와 사회복지사가 파악한 현실이 일치하고, 다루고자 하는 내용이 합의될 때에만 가능할 수 있기 때문에 간혹 잘못 사용하면 클라이언트의 이전의 노력을 완전히 파괴시키는 비극이 될 수도 있다고 밝혀지고 있다.

⑹ 직접성

사회복지사와 클라이언트가 현재 일어나고 있는 상호작용 속에서 당면하고 경험하는 행동, 감정 그리고 사고에 있어서의 현실을 정확히 묘사하고 명확히 하며 또한 진지하게 토의하면서 바로 그 장면에서 그러한 현실을 직접 수정할 수 있는 능력이라고 말할 수 있다. 이는 다시 말해서 사회복지사와 클라이언트 사이에서 현재 그 순간에 일어나고 있는 감정 및 경험의 차이를 이해하고 반응할 수 있는 능력으로서 사회복지사는 어떤 관계나 상호작용에 관하여 사회복지사가 어떻게 느끼고 있는지를 클라이언트에게 표현할 수 있고 피드백을 주기도 한다.

⑺ 자아노출(self disclosure)

자아노출은 사회복지사가 도움의 상황에서 적절하다고 생각되는 자신의 경험을 클라이언트와 함께 나눌 수 있는 능력으로서 사회복지실천에서 거의 금기로 정해 놓았던 사적인 대화 내지 역감정 전이가 유발될 수 있는 여지가 있다. 그러나 사회복지사와 클라이언트의 관계가 일대일의 동등한 인격적 관계라고 할 때에 효과적인 도움의 기술로 활용될 수 있을 것이다.

⑻ 따뜻함(warmth)

따뜻함이란 인간을 돕는 전문가는 반드시 지녀야 할 자질이라고 할 수 있으며, 이를 요약해 보면 클라이언트의 안녕과 복리를 위하여 언어 내지 비언어적인 방법으로 보살핌 내지 관심을 전달할 수 있는 능력이라고 표현할 수 있다.

⑼ 자아실현(self-actualization)

자아실현은 인간의 욕구들 가운데 가장 최상에 위치하는 욕구이다. 여기서 사회복지사가 클라이언트의 모든 문제를 그 자신의 성장을 위한 기회들로 볼 수 있으며 따라서 모든 인간의 문제와 난관에 당면해서도 유머 감각을 유지할 수 있는 능력을 말한다.

⑽ 수용(acceptance)

수용이란 클라이언트를 자신의 감정과 사고에 대한 권리를 가진 독특한 개인으로서 배려하고 클라이언트에 대한 진실된 관심과 인식, 경청하는 태도, 그들의 행동에 대한 주의 집중, 돕고자 하는 열망의 전달, 클라이언트에 대한 진실된 염려를 의미한다. 또한 클라이언트를 수용한다는 것은 클라이언트의 문화적 전통에 적절한 인사를 나누는 것, 편안하게 대하는 것, 이용 가능한 자원의 안내, 적절한 방식으로 호칭하는 것과 같은 사소한 행동까지도 포함한다.

타인에게서 수용 받는 느낌은 클라이언트로 하여금 자신이 가치가 있으며 타인으로부터 이해받고 있다고 느끼도록 해준다. 그러한 분위기에서 클라이언트는 자유롭게 자신의 능력과 목표, 그리고 문제를 탐색하고 자신의 정체성을 발견하며 자신에 대한 현실적 열망을 향해 나아가게 된다.

수용은 단순히 클라이언트의 행동에 대해 인정해 주는 것과는 의미가 다르다. 수용은 사회복지사가 그 사람이 한 행동에 대한 것이 아니라 그 사람 자신에 대한 수용을 전달하는 것을 의미한다. 수용된다는 느낌은 클라이언트로 하여금 사회복지사가 인정해 주지 않는다 해도 안전하고 존중받고 있다는 가치감을 느끼게 해준다. 수용을 통해 클라이언트는 자기존중감을 회복하고 자기 패배적 행동에서 자신의 잠재능력을 깨닫는 방향으로 움직일 수 있도록 희망을 갖게 되는 것이다.

수용은 사회복지사들에게 가치, 정형화된 클라이언트의 성향, 편견 등과 관련한 차이에 대한 자기 인식을 요구한다.

예)

따라서 사회복지사가 인간과 환경에 대한 깊은 이해와 자기 자신의 가치와 태도에 대한 이해가 넓어짐에 따라 클라이언트를 진정으로 배려하는 기술은 더욱 향상되는 것이다.

⑾ 감정이입(empathy)

감정이입은 수용과 매우 밀접한 관계가 있다. 감정이입은 타인이 경험한 것을 이해하기 위하여 타인의 감정과 생각에 자신을 투사시키는 능력이다. 감정이입은 지적인 것이 아니라 직관적인 것이다. 감정이입의 가장 뚜렷한 특징은 동료들에게서 갖는 감정과는 다른 것이며 동정심이나 통찰과는 다른 개념이다. 그것은 사회복지사가 클라이언트의 상황에 동정을 하면서도 그 짐의 무게에 눌리지 않도록 하면서 그들의 정서적 상태를 경험하도록 놓아두는 것을 말한다. 객관적으로 감정이입에 있어 필수적인 것은 편견 없이 그들을 있는 상태 그대로 바라보는 능력이다. 이 때 자기인식은 타인에 대한 그릇된 판단을 할 가능성을 감소시켜 주는 데 도움이 된다. 감정이입을 통하여 클라이언트는 사회복지사라는 중요한 타인으로부터 충분히 이해받고 있다고 느끼면서 자기인식이 확장됨과 동시에 자신의 문제를 탐색하고 정체성을 발견하며 자신에 대한 현실적 목표를 세우고 이를 달성하기 위해 나아가게 된다.

정확한 감정이입을 위해 요구되는 사회복지사의 4가지 행동(노턴, 1995)

① 클라이언트의 관심사와 감정에 대한 민감한 예측이 필요하다. : 사회복지사는 클라이언트 상황에 관련된 정보를 다양하게 확보하고 그에 의하여 감정적 반영을 해주어야 한다. 그럼으로써 클라이언트의 정서적 상태와 관심사에 보다 가깝게 접근할 수 있다.

② 타인에 의해서 명확하게 이해될 수 있는 언어로 의사소통할 수 있는 언어적 능력이 필요하다.

③ 세심하게 들어주고 관찰을 함으로써 긍정적 감정과 부정적 감정 모두를 탐색하고 표현할 수 있는 능력이 필요하다.

④ 클라이언트에 대한 환류를 함으로써 클라이언트가 말하는 의미를 사회복지사가 이해한 것을 점검하는 것이 필요하다. : 도움이 되는 환류는 각각의 감정유형을 제대로 구별해 줄 수 있는 정서적 용어와 관련하여 광범위한 어휘력을 필요로 한다.

예)

감정이입을 하기 위한 표현의 예

⑿ 진실성(genuineness, authenticity)

진실성은 솔직성과 관련된 개념으로서 원조관계에서 필수 요소이다. 이 용어는 정직성, 믿음직함, 가장되지 않은 것, 신뢰감, 그리고 진실함과 같은 뜻을 함축하고 있다.

진실된 태도는 신뢰감 발달에 필수적이다. 신뢰는 클라이언트가 자신의 문제를 돕는 사회복지사의 정직성과 성실성을 시험하여 성공적인 경험을 함으로써 발달된다.

대부분의 정서적 어려움을 겪는 클라이언트들은 신뢰와 불신감이라는 기본적 문제에 대하여 성공적인 경험을 가질 기회를 갖지 못한 경우가 많다. 클라이언트들은 사랑받지 못함, 거부당함, 타인에 대한 의심, 자기 자신과 타인에 대한 자신감 결여와 같은 감정을 경험했을 수도 있다. 그러면 새로운 관계를 가질 기회가 생겼을 때 클라이언트는 신뢰보다는 불신의 태도를 가지고 대하게 된다. 그리고 신뢰의 능력이 적을수록 클라이언트는 사회복지사와의 관계에서, 또는 가족과 집단의 다른 성원들과의 관계에서 치료적 동맹관계로 들어가는 데 어려움을 더욱 많이 겪게 된다. 클라이언트가 신뢰를 발달시켜 감에 따라 그들은 점차 원조과정에 참여하여 모험을 할 준비가 되어 가는 것이다.

⒀ 권한(power)

권한은 다른 말로 권위로 표현되기도 한다. 대체적으로 사회복지사는 관계의 시작과 발달에 영향을 미치는 권한을 어느 정도 가지고 있다. 권한은 지식, 전문적 기술, 사회복지사가 전문적 자격을 얻기 위해 투자했던 노력, 기관 등으로부터 부여되기도 하지만 또한 클라이언트에게 미친 영향력에 의해 클라이언트로부터 받기도 한다.

사회복지사가 개인이나 집단과정에 미치는 직접적인 영향력의 성격과 정도는 클라이언트 자신의 대처능력에 따라 다양하다. : 클라이언트가 상황에 대처할 능력이 없을 때는 사회복지사가 적극적으로 자신의 권한을 사용한다. 반면에 클라이언트가 책임성 있게 참여할 수 있을 때는 사회복지사는 자율성을 지지한다. 때로는 사회복지사가 강제적으로 권한을 사용해야 할 때가 있는데 클라이언트가 서로 해를 입히거나 재산을 파괴하거나 아동학대와 같은 행위를 하거나 할 때이다. 이러한 상활에서 강제할 수 있는 권한은 전문가로서의 역할과 법적 인가에 의해 결정된다.

⒁ 헌신과 의무(commitment and obligation)

헌신과 이무는 원조 상황에서의 책임감을 의미하는 것으로서 일관성을 포함하는 개념이다. 상호작용을 함에 있어 책임감을 갖지 않고서는 타인과 의미 있는 관계를 맺을 수 없다. 따라서 원조관계에서 관계의 목적을 이루기 위해서는 사회복지사 뿐 아니라 클라이언트 역시 헌신과 의무로 묶여져야 한다. 사회복지사와 클라이언트가 함께 관계의 목적과 조건을 위해, 그리고 상호의존적인 관계교류를 위해 헌신을 다할 때 클라이언트는 안전하다는 느낌을 갖게 된다.

원조 관계에서 대개 헌신적인 자세는 일정한 의무도 함께 요구하고 있다. 클라이언트에게 기대되는 일반적인 의무는 그들이 지닌 문제와 상황, 문제에 대처하는 클라이언트의 태도에 대해 정직하고도 개방적으로 제시할 것과 원조관계에서 최소한의 절차상의 조건에 따르는 것을 말한다. 예를 들어, 클라이언트와 면접을 위해 특정 시간에 특정 장소에 정확하게 오는 것도 기본적인 헌신의 자세로 볼 수 있다. 사회복지사의 의무는 관계를 맺을 때 필수적인 절차성의 조건을 최대한 지켜나가야 함을 의미한다. 사회복지사에게는 미리 예약된 시간과 장소를 지킬 것과 클라이언트의 문제에 대해 활동의 초점을 유지할 것, 성장과 변화를 가져오는 관계를 제공할 것, 등이 요구된다. 만약 이러한 의무가 정당한 이유나 설명 없이 지켜지지 않는다면 클라이언트는 사회복지사에 대한 신뢰를 잃게 될 것이며 자신을 중요하게 생각하지 않는다는 의미로 받아들여 관계를 형성하기 어렵게 된다.

4) 관계의 기본 원리

여기에서는 비에스텍(Biestek, 1957)의 7가지 관계의 원리를 설명하고자 한다.

비에스텍은 관계의 목적을 심리․사회적인 욕구와 문제를 가진 클라이언트를 원조하는 것에 있다고 하면서 클라이언트의 욕구를 7가지로 분류하고 있다 그리고 그 7가지 욕구에 기초하여 7가지 기본원리를 설명하고 있다.

클라이언트의 욕구	관계의 기본 원리
한 인간으로서 취급되기를 바라는 욕구	개별화
부정적이든 긍정적이든 자신의 감정을 을 표현하고자 하는 욕구	의도적 감정표현
표현된 감정에 대하여 동정적인 이해와 반응을 구하는 욕구	통제된 정서적 관여
가치 있는 인간으로서 존엄성을 가진 인간으로서 인정받기 원하는 욕구	수용
자신이 처해 있는 곤란에 대해 심판이나 비난 어느 쪽도 받고 싶어 하지 않는 욕구	비심판적 태도
자신의 생활에 관련하여 스스로 선택하고 결정하고 싶은 욕구	클라이언트의 자기 결정
자신 자신에 대한 정보가 가능한 한 비밀이 유지되기를 원하는 욕구	비밀보장

⑴ 개별화(individualization)

각 사람은 각기 다른 생활의 경험과 각기 다른 외적․내적 동기를 가진 존재로서 구별되고자 하는 욕구를 가지고 있다.

개별화란 클라이언트 개개인의 독특한 자질을 알고 이해하는 일이며, 보다 나은 적응을 위한 원조에 있어서 각 개인마다 상이한 원리나 방법을 활용하는 것이다. 따라서 클라이언트를 어떤 유형이나 계층에 속한 사람으로서가 아니라 개인적인 차이를 가지고 있는 독특한 개인으로 인식하면서 개인의 차이에 기반을 두고 개입이 이루어져야 한다는 것을 의미한다.

개별화를 위한 사회복지사의 태도

① 인간에 대한 편견이나 선입견으로부터 벗어나야 한다. : 사회복지사가 정형화된 고정관념을 강하게 가지고 있으면 인종, 연령, 학력, 성별, 출신지역, 경제계층 등이나 알코올문제, 성문제, 가정폭력 및 비행청소년, 동성애자, 미혼모 등의 문제에 대한 편견이나 선입견을 적용하게 되고 클라이언트의 문제와 욕구를 사정하고 개입할 때 유형화 시키는 오류를 범할 수 있으며, 이러한 오류는 클라이언트에게 적절한 원조를 제공하기 보다는 오히려 더욱 깊은 좌절과 실패로 이끌게 된다. 때문에 사회복지사는 끊임없는 자기성찰과 인식의 과정이 필요하다.

② 인간에 대한 지식을 가지고 활용할 수 있어야 한다. : 인간발달과 인간의 행동, 사회문제 등에 대한 이해는 클라이언트의 개별적 문제를 과학적으로 이해하고 개입전략을 수립하는데 가장 적절한 방법을 제공해 주는 틀이 된다. 따라서 사회복지사는 사회학, 심리학 등의 사회과학, 철학 등 여러 지식을 갖추어야 한다.

③ 경청하고 관찰하는 능력의 배양이다. : 클라이언트의 언어적 및 비언어적 표현을 잘 경청하고 관찰함으로써 클라이언트의 문제와 욕구를 잘 이해하고 접근해 갈 수 있다. 그러면 클라이언트의 감정의 깊은 곳까지 접근하여 신뢰적 관계를 확립하게 되고 그의 문제와 진정한 욕구를 위해 함께 공동의 작업을 할 수 있게 된다.

④ 클라이언트와 보조를 맞추는 일이다. : 비슷한 유형의 문제를 가지고 온 클라이언트라 할지라도 각각의 클라이언트는 문제에 대한 인식이나 해결을 위한 동기, 그리고 대처능력이나 활용가능 자원 등에 대해서 모두 다르다. 그러므로 클라이언트가 현재 처해 있는 위치에서 출발하여 클라이언트의 상황에 적절한 개입이 이루어져야 한다.

⑤ 클라이언트의 감정에 함께 들어가서 경험하고자 하는 일이다. : 인간이 느끼는 감정은 각기 느끼는 방식과 표현하는 방식에서 개별적인 특성을 가지고 있다. 따라서 클라이언트의 문제와 그에 따르는 감정에 함께 참여하여 경험하고 문제해결을 위한 노력에 함께 보조를 맞추도록 해야 한다.

⑥ 클라이언트의 현재의 능력을 활용하게 한다.

⑦ 클라이언트의 개성과 상황에 따라 원칙을 융통성 있게 적용한다.

그리고 면담장소와 시간 등의 물리적 환경조성도 클라이언트로 하여금 자신이 하나의 개별적 인간으로서 존중받고 있다는 느낌을 가질 수 있도록 해준다.

개별화를 위한 수단

① 클라이언트의 성별이나 직업, 나이에 따라 면접시간을 조정하기

② 클라이언트를 위한 개별 환경 등 비밀이 존중된다는 안도감과 신뢰감 주기

③ 클라이언트와 약속시간을 준수하기

④ 면접을 위한 사전준비를 철저히 하기

⑵ 의도적 감정표현(purposeful expression of feelings)

이 원리는 자신의 감정, 특히 부정적인 감정을 자유롭게 표현하고자 하는 클라이언트의 욕구에 기반을 둔 것이다. 의도적 감정표현이란 클라이언트로 하여금 자신의 감정, 특히 비난받을지도 모르는 부정적 감정을 자유롭게 표현하도록 해 주는 것이다.

클라이언트들은 좌절과 실패와 소외, 사랑과 인정을 받지 못하는 데서 오는 부정적 감정에 오래 동안 노출되어 있어 부정적 자아상과 세상에 대한 불신과 분노의 감정을 가지고 있을 수 있으며, 도움을 요청하는 일에 긴장과 저항을 가지고 있을 수 있다. 그러므로 사회복지사는 클라이언트의 감정적 긴장 상태와 부정적인 감정으로 표현하도록 적절하게 촉진자의 역할을 해야 한다. 결국 클라이언트는 자유롭게 자신의 감정을 표현함으로써 자신의 문제를 개방하게 되고 자신의 문제에 대한 인식이 향상되어 변화를 위한 노력에 적극적으로 참여하게 된다. 또한 클라이언트의 자기개방은 사회복지사로 하여금 문제의 명확화, 사정을 통한 적절한 개입계획의 수립을 가능하게 해준다.

사회복지사의 태도(역할)

① 클라이언트가 편안함을 느끼도록 긴장되어 있으면 안 된다.

② 물리적인 환경도 편안함을 느낄 수 있도록 신경을 쓴다.

③ 클라이언트를 면접할 때에는 시간적 ․ 정신적으로 여유를 가지고 있어야 한다.

④ 사회복지사는 클라이언트의 감정을 표현하도록 격려한다.

⑤ 면접을 진행하는 클라이언트의 속도를 민감하게 인식한다.

의도적 감정표현의 장애요인

① 클라이언트의 감정표현을 촉진함에 있어 성급한 판단이나 과잉해석

② 비현실적인 변화에 대한 보장

③ 성급한 충고나 조언

④ 클라이언트의 감정표현에 대한 비난

은 오히려 감정표현을 억제하게 됨을 명심해야 한다.

⑶ 통제된 정서적 관여(controlled emotional involvement)

클라이언트의 표현된 감정에 ①민감성과 ②이해 그리고 ③적절한 반응으로 대하는 것을 통제된 정서적 관여라 한다. 클라이언트는 표현된 감정에 대한 공감적 반응을 얻고 싶어 하며, 사회복지사의 적절한 정서적 관여는 클라이언트로 하여금 수용된다는 느낌, 자신의 문제가 이해되는 심리적 안정을 찾는다.

① 민감성이란 클라이언트가 무엇을 느끼고 생각하는지에 대하여 민감하게 파악하고 적절히 대처하는 것을 뜻한다. : 클라이언트의 언어적, 비언어적 표현에 주의를 기울이면서 클라이언트의 감정을 잘 관찰하고 경청함으로써 클라이언트에게 진심어린 관심을 가지는 것을 말한다.

② 이해는 클라이언트의 주관적인 경험과 감정을 같이 경험함으로써 그것이 클라이언트에게 가지는 의미를 찾아내는 감정 이입적 태도를 말한다. : 이때 클라이언트의 감정과 경험을 공유하는 공감능력과 전문적, 객관적 관점을 위해 충분한 정서적 거리를 유지할 수 있는 능력도 요구된다.

③ 클라이언트의 감정에 대한 사회복지사의 적절한 반응은 사회복지사의 언어, 표정, 행동을 통해 전달된다. : 진실 되고 일치적인 태도로 클라이언트의 문제 진심으로 돕고자 하는 태도가 전달되도록 해야 한다.

⇒ 통제된 정서적 관여 위해서 사회복지사는 끊임없는 자기 인식과 자기훈련의 과정을 거쳐야 한다.

⑷ 수용(acceptance)

수용이란 클라이언트의 장점과 단점, 잠재력과 제한, 바람직한 행동이나 바람직하지 않은 행동, 긍정적 감정과 부정적 감정 등을 가진 실제로 있는 그대로의 모습을 받아들이는 것을 뜻한다.

수용의 특징은 온정, 정중한 태도, 경청, 존경, 관심, 변함없는 중립성과 확고한 태도, 그리고 다른 사람의 생활체험 속으로 의식적으로 들어가고 분담하려는 의지이다.

이 때 사회복지사는 한 인간으로서의 클라이언트와 그의 감정을 수용하는 것과 부도덕과 반사회적인 행동(성폭력자, 가정폭력자, 알코올중독자 등)을 인정하는 것을 혼동하지 않아야 한다. 사회복지사는 윤리와 법, 전문적 가치에 의거하여 바람직한 것과 수용할 수 있는 것에 대한 기준을 가져야 한다.

수용 받는 클라이언트는 현재 있는 그대로의 자신을 표현하며, 자신의 바람직하지 못한 방어나 왜곡으로부터 자유롭게 되어 자기 자신과 자기문제를 현실적인 방법으로 대처할 수 있게 된다.

그러나 사회복지사의 수용에는 몇 가지 저해 요인이 있다.

① 인간의 행동에 대한 지식(심한 스트레스 상태에 있는 인간의 행동패턴, 사회적․경제적 문제에 대한 공통적인 정서적 반응, 방어기제와 관련된 지식 등)이 충분하지 못한 경우 클라이언트를 바르게 수용하기 어렵다.

② 사회복지사가 자신의 미해결된 정서적 문제를 가지고 있는 경우 자신의 문제와 유사한 클라이언트를 바르게 수용하기 어렵다. : 역전이가 일어나기 쉽다.

③ 자기인식이 부족하여 자신의 감정을 자각하지 못하는 경우 자기의 무의식적인 분노와 거부를 클라이언트에게 향하게 할 수 있기 때문에 수용에 장애가 된다.

④ 사회복지사가 가진 인종, 신념, 문화, 경제적 지위 등의 차이로부터 발생하는 심한 편견과 선입견

⑤ 문제해결을 보장할 수 없는데도 말로만 안심시키는 것은 클라이언트가 현실적인 대처를 할 수 없도록 막는 것과 마찬가지며 수용에 장애가 된다.

⑥ 수용과 인정을 혼동할 때

⑦ 클라이언트에 대한 존중심이 결여된 경우, 클라이언트에게 열등감을 느끼게 한다.

⑧ 사회복지사가 클라이언트의 상황에 자신의 문제를 과잉동일시할 때 : 클라이언트의 욕구에 기반 한 것이 아니라 사회복지사 자신의 욕구에 기반 한 정서적 반응을 하게 되어 클라이언트에게 사실을 현실 그대로 인식하도록 돕는 데 장애요인이 된다.

⑸ 비심판적 태도(nonjudgemental attitudes)

비심판적 태도는 클라이언트의 문제나 욕구의 원인이 그들의 환경에 의한 것이든 혹은 성격의 문제이든지 간에 클라이언트에게 책임이 있다는 것을 언어적으로나 비언어적으로 비판하거나 판단하지 않는 것을 말한다.

클라이언트는 대부분 자신에 대하여 부정적 감정을 지니고 있거나 사회적 낙인에 대한 두려움, 비난이나 거부당하는 것에 대한 두려움을 가지고 있는 경우가 많다. 따라서 이러한 두려움과 불안으로 인해 자신의 문제를 개방하고 변화하는 것에 방어적 태도를 보이기 쉽다. 그러나 사회복지사로부터 언어적, 비언어적으로 비심판적인 태도를 전달받게 되면 방어적인 태도를 풀고 협조적인 태도를 취하게 된다.

그러나 사회복지사의 비심판적인 태도에 저해요인이 몇 가지 있다.

① 편견이나 선입견 : 클라이언트를 객관적으로 보기 어렵게 한다.

② 성급한 확신 : 클라이언트가 자신에게 심판적인 태도를 보인다고 느낄 수 있다.

③ 다른 사람과의 비교, 또는 유형화하려는 태도 : 클라이언트는 자신을 범주화한다고 느낀다.

④ 사회복지사에 대한 적개심과 같은 클라이언트이 부정적 감정표현

⑹ 클라이언트의 자기결정(self-determination)

자기결정이란 사회복지실천 전 과정에 걸쳐서 클라이언트가 모든 의사결정과정에 참여하여 스스로 선택하고 결정하는 것을 의미한다. 이는 모든 인간은 자기 삶에 대한 결정을 스스로 내릴 수 있다는 인간의 능력과 자유에 대한 믿음과 존중심에서 기인한다.

클라이언트의 바른 자기결정을 돕기 위하여 사회복지사가 해야 할 일

① 클라이언트로 하여금 그의 문제와 욕구를 명확하게 전망할 수 있도록 원조하는 것

② 지역사회 속에 있는 관련된 자원에 대한 정보를 제공하는 것

③ 자신의 잠재적인 자원을 활성화할 수 있도록 자극을 주는 것

④ 클라이언트에게 자신의 문제를 해결하고 성장할 수 있는 관계의 환경을 만들어 주는 것

사회복지사가 피해야 할 일

① 사회복지사가 문제해결을 위한 중요한 책임을 지고 클라이언트에게는 단지 종속적인 역할 만을 수행하도록 하는 일

② 클라이언트가 요구하는 서비스는 무시하고 클라이언트의 사회적․정서적 생활의 세세한 부분까지 관여하려는 태도

③ 직접․간접적으로 클라이언트의 행동을 조종하려는 태도

④ 클라이언트를 통제하기 위해 설득하려는 태도

자기결정의 한계

자기결정의 원리는 때로는 지키지 못하는 경우가 있다. 이 때 사회복지사는 윤리적 딜레마를 경험하게 된다.

① 클라이언트의 신체적 ․ 정신적 능력을 넘어서는 자기결정 능력을 기대할 수 없다.

② 도덕적 제한이 있다.

③ 법률적 제한이 있다.

④ 사회기관의 규정에 따라야 한다.

⑺ 비밀보장(confidentiality)

비밀보장은 성공적인 사회복지실천 관계를 위하여 매우 중요한 기본 원칙이며, 사회복지사의 윤리적 의무이기도 하다. : 클라이언트가 자신에 대한 정보가 자신의 동의 없이 타인에게 알려진다고 생각 ⇒ 사회복지사와의 신뢰적 관계 형성 × ⇒ 자신의 문제에 관련된 비밀스런 정보, 부정적인 감정이나 사고 등에 대한 자기 개방 × ⇒ 문제해결에 대한 동기의 약화 ⇒ 문제해결노력 거부, 포기 ⇒ 클라이언트가 또 한 번의 좌절과 실패와 불신을 경험하게 된다.

보다 나은 서비스를 제공하기 위한 전문가들(의사, 간호사, 임상심리사, 동료 및 수퍼바이저 등)의 conference시 사례를 공유한 경우에는 이에 참여하는 모든 전문가들이 클라이언트의 정보를 보호할 집단적 의무가 있다. 그리고 사례를 전문가의 훈련에 활용하여 전문성향상에 기여하고자 할 경우에는 클라이언트의 동의를 받은 후에 활용하도록 해야 한다.

비밀의 유형

① 자연적 비밀 : 드러나면 대상의 명예를 손상시키고 해를 주는 정보

② 약속된 비밀 : 말하는 사람이 듣는 사람과 비밀보장의 확인과 약속을 한 것

③ 위임된 비밀 : 드러내지 않을 거라는 이해가 있을 때 전달되는 비밀

사회복지실천과정에서 3 가지 유형의 비밀이 모두 상존한다. 그러나 대부분 위임된 비밀이 많으며 사회복지사는 윤리적 의무를 가지고 비밀을 지켜야 한다.

비밀보장과 관련된 갈등

① 클라이언트 자신의 내적 갈등 : 클라이언트의 비밀보장의 권리와 다른 권리 및 의무와의 모순 ․ 충돌이다.

② 타인의 권리와의 충돌 : 양쪽의 권리를 비교하여 중요한 권리를 택해야 한다.

③ 사회복지사의 권리와의 충돌 : 클라이언트의 비밀을 보호하려면 사회복지사 자신의 권리가 박탈될 경우가 생길 수 있다. 이 경우에도 양쪽 권리를 비교하여 중대한 편을 선택해야 한다.

④ 사회기관의 권리와의 충돌 : 클라이언트의 비밀을 지키기 위해 기관의 사회적 사명과 권한을 넘는 조치를 강요당하는 경우가 있다.

⑤ 사회의 권리와의 충돌 : 사익과 공익, 개인의 권리와 공공복지 간에 충돌이 있을 수 있다. 개인은 사회적인 존재이므로, 자기에게는 불리하더라도 사회공공의 복지를 위해 협력할 필요가 있다.

이상에서 살펴본 7가지 관계의 기본 원리를 지키는데 있어 사회복지사는 클라이언트의 원조 및 문제해결에 관계의 목적이 있다는 점을 항상 기억해야 한다. 관계 자체가 목적이 아니라, 클라이언트의 문제해결과 성장을 위한 노력의 한 도구이면서 과정으로 관계는 필요하다는 점이다. 이를 위해 사회복지사 자신의 자기인식에 따른 편견과 선입견으로부터의 개방적인 태도의 확립을 위해서 끊임없는 지식의 축적과 훈련을 통한 자기성찰, 임상적 경험을 통하여 인간의 삶에 대한 이해에서 오는 개방적 태도를 추구해야 할 것이다.

3. 사회복지사 자신의 이해

1) 자신에 대해 어떻게 생각하고 느끼는가?

※ Walter W. Hudson의 자기존중지표(Index of Self-Esteem, ISE)

번호	내 용	1 전혀 그렇지 않다	2 조금 그렇 다	3 가끔 그렇 다	4 자주 그렇 다	5 항상 그렇 다
1	사람들이 진정으로 나에 대해 안다면 나를 좋아하지 않을 것이다.
2	다른 사람들은 나보다 더 잘 지내는 것 같다.
3	나는 멋있는 사람이다.
4	다른 사람들과 함께 있을 때 그들은 나와 함께 있는 것을 좋아한다.
5	사람들은 나와 함께 이야기하기를 정말로 좋아하는 것 같다.
6	나는 매우 유능한 사람인 것 같다.
7	나는 다른 사람에게 좋은 인상을 주고 있다고 생각한다.
8	나는 더 많은 자신감을 필요로 하는 것 같다.
9	나는 낯선 사람과 함께 있으면 불안하다.
10	나는 둔한 사람이라고 생각한다.
11	나는 불쾌하다.
12	나보다 다른 사람들이 더 즐거운 것 같다.
13	나는 사람들을 지루하게 하는 것 같다.
14	친구들은 나를 재미있는 사람이라고 생각하는 것 같다.
15	나는 유머 감각이 풍부한 것 같다.

번호	내 용	1 전혀 그렇지 않다	2 조금 그렇 다	3 가끔 그렇 다	4 자주 그렇 다	5 항상 그렇 다
16	나는 낯선 사람들과 함께 있으면 자신을 매우 의식하는 것 같다.
17	내가 다른 사람들만큼 나아진다면 그럴 듯한 일을 해낼 수 있을 것이라 생각한다.
18	나와 함께 있을 때 사람들은 즐거운 시간을 갖는 것 같다.
19	나는 외출할 상대가 없는 것 같다.
20	나는 다른 사람들보다 불공평한 대우를 받는 것 같다.
21	나는 꽤 괜찮은 사람인 것 같다.
22	사람들이 진정으로 나를 좋아하는 것 같다.
23	나는 호감이 가는 사람이다.
24	다른 사람에게 어리석게 보일까 두렵다.
25	친구들은 나를 매우 높게 평가하는 것 같다.

⇒ 3, 4, 5, 6, 7, 14, 15, 18, 21, 22, 23, 25번 문항은 역점수로 계산하며, 총점수에서 25점을 뺀다. 점수의 범위는 0~100점이며, 점수가 높을수록 자기존중의 상태에 문제가 있음을 의미한다. ISE는 30점(±5)을 기준으로 하며 30점 이상일 경우 응답자는 임상적으로 유의미하게 문제가 있음을 보여주며, 30점 이하일 경우 문제가 없음을 나타낸다.

2) 자신의 욕구 다루기

과제 : 교재 39쪽 연습1-8을 보고서로 작성하여 제출